婺城區(qū)、金東區(qū)人民政府，市政府有關(guān)部門：
現(xiàn)將《市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理職能移交工作實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真貫徹實施。
金華市人民政府
二○一一年十月三十一日
市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
管理職能移交工作實施方案
為貫徹落實中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）和有關(guān)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議精神，進一步統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度建設(shè)，建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系，決定將市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新農(nóng)合）管理職能由衛(wèi)生部門移交人力社保部門，并提出如下實施方案。
一、指導(dǎo)思想
按照“積極穩(wěn)妥、密切配合、平穩(wěn)交接、有序進行”的工作要求，實施新農(nóng)合行政經(jīng)辦管理職能的有效銜接、資產(chǎn)和相關(guān)資料的平穩(wěn)交接、人員的平穩(wěn)轉(zhuǎn)移。保證移交期間工作不斷、隊伍不亂、政策不變、待遇不減，實現(xiàn)新農(nóng)合管理職能的順利交接。
二、基本原則
（一）堅持整體劃轉(zhuǎn)的原則。市、區(qū)衛(wèi)生部門管理的新農(nóng)合工作移交市、區(qū)人力社保部門管理，現(xiàn)承擔(dān)新農(nóng)合管理與經(jīng)辦工作的機構(gòu)和人員隨管理職能調(diào)整一并劃轉(zhuǎn)，做到“編隨事定、人隨事走”。
（二）堅持新老制度平穩(wěn)過渡的原則。現(xiàn)行新農(nóng)合政策運行到2012年6月30日止，市、區(qū)按照原有政策規(guī)定，為“參合”人員按照原待遇標(biāo)準(zhǔn)和報銷程序支付待遇。從2012年7月1日起，將市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合兩項制度合并，建立市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。
（三）確保基金安全的原則。移交期間要保證基金的安全。
三、移交安排
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。市政府成立市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理職能移交工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)新農(nóng)合移交的組織推動工作。人力社保部門負責(zé)實施并指導(dǎo)新農(nóng)合制度管理職能接收工作。衛(wèi)生部門負責(zé)實施并指導(dǎo)新農(nóng)合制度管理職能移交工作。編辦負責(zé)新農(nóng)合機構(gòu)、編制的整合工作。財政部門負責(zé)新農(nóng)合基金監(jiān)督與管理工作。教育部門負責(zé)農(nóng)村學(xué)校參保組織工作。審計部門負責(zé)基金移交審計工作。婺城區(qū)、金東區(qū)政府、金華經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會按照上述職責(zé)劃分，明確本區(qū)相關(guān)部門的職責(zé)。
（二）移交事項。市、區(qū)新農(nóng)合行政管理與業(yè)務(wù)經(jīng)辦職能由衛(wèi)生部門整體劃轉(zhuǎn)到同級人力社保部門。市新農(nóng)合行政管理相應(yīng)的編制、機構(gòu)、人員、資產(chǎn)以及相關(guān)資料移交市醫(yī)療社會保險處。區(qū)新農(nóng)合管理、經(jīng)辦相應(yīng)的編制、機構(gòu)、人員、資產(chǎn)以及相關(guān)資料移交區(qū)人力社保部門，暫時保留新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室。
（三）時間安排。實施方案下發(fā)后2個月內(nèi)完成市、區(qū)新農(nóng)合職能、機構(gòu)、人員、資產(chǎn)的移交工作。
四、移交后的工作安排
（一）統(tǒng)一市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。2012年7月，建立市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。2012年4月至6月，收繳下一年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，并補收原新農(nóng)合參保人員2012年1-6月的新農(nóng)合保險費。
（二）基金管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金暫以區(qū)為統(tǒng)籌單位，由區(qū)負責(zé)管理，待條件成熟后再由市統(tǒng)一管理。區(qū)人民政府（金華經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會）負責(zé)基金平衡，按規(guī)定建立基金預(yù)算和報表制度。市相關(guān)部門加強對基金收支、管理等方面的監(jiān)督和考核，確保基金管理規(guī)范和安全運行。
（三）市、區(qū)職能劃分。市相關(guān)部門：從2012年7月起，實施五個統(tǒng)一：一是統(tǒng)一市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度；二是統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)；三是統(tǒng)一定點醫(yī)療機構(gòu)（零售藥店）范圍和監(jiān)督考核；四是統(tǒng)一定點醫(yī)療機構(gòu)（零售藥店）醫(yī)療費用結(jié)算與支付。五是統(tǒng)一制作社會保障卡。區(qū)相關(guān)部門：從2012年7月起，負責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動、參保登記、保險費收繳、基金管理、定點醫(yī)療機構(gòu)（零售藥店）醫(yī)療費用審核、異地就醫(yī)人員醫(yī)療費用審核報銷等職能。
五、工作要求
（一）強化管理責(zé)任。各區(qū)和市有關(guān)部門要建立市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳擴面和管理目標(biāo)責(zé)任制，采取有效措施，促進參保對象應(yīng)保盡保，應(yīng)繳盡繳。市政府將對各區(qū)和市有關(guān)部門的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳、擴面目標(biāo)任務(wù)完成情況進行考核。
（二）加強經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)。各區(qū)整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室、農(nóng)村養(yǎng)老保險管理處，加快社會保險綜合經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，負責(zé)區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)社會保險（包括企業(yè)退休人員社會化管理服務(wù)、被征地農(nóng)民基本生活保障）的管理和服務(wù)工作。要加強鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）和基層社區(qū)勞動保障平臺建設(shè)。市、區(qū)財政部門要為業(yè)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)提供經(jīng)費保障。
（三）建立聯(lián)席會議制度。市人力社保局與市衛(wèi)生局要建立部門聯(lián)席會議制度，定期研究和交流工作，共同完成好上級部門交給的各項工作任務(wù)。落實好移交后有關(guān)事項和統(tǒng)計報表填報工作，切實做到平穩(wěn)移交。
（四）統(tǒng)一管理部門。新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保分別由衛(wèi)生部門和人力社保部門管理的縣（市），可參照本實施方案，將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理職能移交到人力社保部門。
附件：市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理職能移交工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
附件：
市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理職能
移交工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
組 長：蔡 健 副市長
副組長： 郭金儀 市政府副秘書長
陳峰齊 市政府副秘書長
成 員：王丁路 市人力社保局局長
洪 偉 市衛(wèi)生局副局長
陳建林 市編委辦副主任
馬海清 市財政局黨組成員
地稅局副局長
胡錦全 市教育局副局長
留義華 市審計局總審計師
徐德興 市人力社保局副局長
徐 勇 婺城區(qū)委常委、副區(qū)長
王瑞海 金東區(qū)委常委、常務(wù)副區(qū)長
王錦曉 金華經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會黨工委委員、組織勞動人事局局長
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在市人力社保局），王丁路兼任辦公室主任。
以上組成人員如有變動，由其所在單位的接任領(lǐng)導(dǎo)自然替補。
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