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各縣（市、區(qū)）人民政府，市政府各部門：

《金華市推進(jìn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

金華市人民政府辦公室

2023年8月17日

（此件公開發(fā)布）

金華市推進(jìn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)實(shí)施方案

為深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，全面推進(jìn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)，根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)浙江省衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)的實(shí)施意見》（浙政辦發(fā)〔2023〕25號(hào)）精神，制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，加快推進(jìn)健康服務(wù)體系全域均衡、優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)全程貫通、數(shù)字化改革全鏈賦能、健康生活全民共享，奮力打造浙江區(qū)域醫(yī)療中心、浙中西部醫(yī)學(xué)高地、衛(wèi)生健康現(xiàn)代化示范市。到2027年，基本實(shí)現(xiàn)市域衛(wèi)生健康現(xiàn)代化，人民更健康長壽，醫(yī)療資源布局更均衡，醫(yī)療服務(wù)更普惠，醫(yī)療保障全面增強(qiáng)。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）實(shí)施縣域醫(yī)療衛(wèi)生提升行動(dòng)。

1.深化縣域醫(yī)共體改革。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。完善“總額預(yù)算、結(jié)余留用、超支分擔(dān)”的醫(yī)保政策，構(gòu)建覆蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)的一體連續(xù)的縣域健康服務(wù)模式。開展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)國家級(jí)試點(diǎn)，構(gòu)建城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)新體系、一體化管理新模式和系統(tǒng)集成的配套政策，形成可復(fù)制可推廣的金華經(jīng)驗(yàn)。

2.推動(dòng)高水平縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)。實(shí)施高水平縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)“七大行動(dòng)”，支持東陽市人民醫(yī)院、義烏市中心醫(yī)院打造全國高水平縣級(jí)醫(yī)院，永康市第一人民醫(yī)院爭創(chuàng)三甲醫(yī)院，磐安縣、浦江縣人民醫(yī)院爭創(chuàng)三乙醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)高水平縣級(jí)醫(yī)院縣域全覆蓋。推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和市、縣臨床重點(diǎn)專科創(chuàng)建，培育縣級(jí)龍頭學(xué)科，擇優(yōu)遴選縣級(jí)龍頭學(xué)科列入省市共建學(xué)科，實(shí)現(xiàn)龍頭學(xué)科建設(shè)縣域全覆蓋。推廣介入、腔鏡、微創(chuàng)、體外膜肺氧合等技術(shù)，提升重癥、腫瘤、兒科、慢性病、傳染病等診治能力。實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院中三級(jí)醫(yī)院占比達(dá)30%，縣域就診率達(dá)90%以上。

3.筑牢鄉(xiāng)村（社區(qū)）衛(wèi)生網(wǎng)底。全面打造“一院一品”，評(píng)選市級(jí)專科50家以上。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）能力建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）服務(wù)能力100%達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，32%以上達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，力爭20家中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力達(dá)二級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)水平，基層就診率達(dá)65%以上。新改擴(kuò)建規(guī)范化村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200家以上，提高政府舉辦和衛(wèi)生院延伸辦的比例，村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化率達(dá)到95%以上，政府舉辦率達(dá)到80%以上。實(shí)施村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“執(zhí)業(yè)醫(yī)師覆蓋行動(dòng)”，提高政府舉辦機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比例。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)和履約管理，每年定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生150人以上，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人，每家村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少擁有１名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

（二）實(shí)施“醫(yī)學(xué)高峰”攀登行動(dòng)。

4.打造高標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)中心。建成10家績效考核排名列全省同類醫(yī)院前60%的高水平醫(yī)院，金華市中心醫(yī)院全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核排名進(jìn)入前80名、輻射力達(dá)30%，其他公立醫(yī)院主要專科輻射力達(dá)15%以上。推進(jìn)優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)，建成腫瘤科、心血管科、神經(jīng)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、創(chuàng)傷科、婦產(chǎn)科、兒科、精神科、老年與康復(fù)醫(yī)學(xué)科等10個(gè)高影響力專科，成為省級(jí)臨床重點(diǎn)專科或省市共建醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，獲評(píng)1個(gè)以上國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，推廣多學(xué)科診療模式（MDT），四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到25％以上。

5.培育高能級(jí)醫(yī)學(xué)科創(chuàng)平臺(tái)和高水平研究型醫(yī)院。支持浙江中醫(yī)藥大學(xué)金華研究院爭創(chuàng)省部級(jí)科研平臺(tái)，成立浙江大學(xué)金華研究院，打造藥學(xué)創(chuàng)制中心；推動(dòng)金華市中心醫(yī)院、金華市中醫(yī)醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院建設(shè)省內(nèi)一流臨床研究中心，建設(shè)國家級(jí)生殖醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、省級(jí)疼痛學(xué)和省級(jí)生物醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)室，創(chuàng)建省介入醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用與技術(shù)轉(zhuǎn)化中心。支持三甲醫(yī)院與企業(yè)、科研院所共建產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)合體。新增省級(jí)以上醫(yī)學(xué)科技項(xiàng)目超200項(xiàng)，獲省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)15項(xiàng)以上。市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)院每百名衛(wèi)技人員年科研經(jīng)費(fèi)達(dá)60萬元、20萬元以上，科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化金額達(dá)30萬元、10萬元以上。

6.加大專科醫(yī)院布局。支持金華市第二醫(yī)院打造浙江中西部精神衛(wèi)生中心、金華市婦幼保健院打造浙江中西部危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心、金華市第五醫(yī)院打造浙江中西部老年醫(yī)學(xué)和皮膚病中心，支持廣福醫(yī)院創(chuàng)建三甲專科醫(yī)院，力爭專科醫(yī)院床位數(shù)占全市醫(yī)院總床位數(shù)的30%以上，專科醫(yī)院診療人次占全市醫(yī)院總診療人次的10%以上。支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范引導(dǎo)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像、體檢等第三方獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。

（三）實(shí)施優(yōu)生優(yōu)育保障行動(dòng)。

7.完善積極生育支持政策。健全財(cái)政、教育、衛(wèi)生、住房、醫(yī)保等生育配套支持政策，出臺(tái)《金華市關(guān)于進(jìn)一步加快落實(shí)和完善積極生育政策的十條措施》，鼓勵(lì)縣（市、區(qū)）試行育兒津貼制度。建立“金有善育”監(jiān)測評(píng)估體系，完善人口監(jiān)測預(yù)警體系。倡導(dǎo)新型婚育觀，實(shí)施中國計(jì)劃生育協(xié)會(huì)第二批新時(shí)代婚育文化建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目，建設(shè)3個(gè)婚育文化示范陣地和20個(gè)青春健康教育基地。

8.實(shí)施母嬰健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)，在30萬人口以上的縣（市、區(qū)）建設(shè)二級(jí)以上婦幼保健院。在義烏建設(shè)省級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心，支持金華市人民醫(yī)院打造浙江中西部生殖醫(yī)學(xué)中心，規(guī)劃布局3家開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建設(shè)“母嬰安全市”，建立篩查、診斷、治療、康復(fù)、保障一體的出生缺陷兒童全周期工作機(jī)制，提升出生缺陷三級(jí)預(yù)防的各類篩查覆蓋面，嚴(yán)重致殘出生缺陷發(fā)生率控制在1‰以內(nèi)，推進(jìn)0—3歲嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測篩查和干預(yù)。每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生1.12名。

9.發(fā)展普惠托育服務(wù)。爭創(chuàng)全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市，推廣義烏市普惠托育模式納入基本公共服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。深化“3211”嬰幼兒照護(hù)服務(wù)模式，建設(shè)市縣兩級(jí)托育綜合服務(wù)中心，推進(jìn)基層“醫(yī)防護(hù)”兒童健康管理指導(dǎo)中心和嬰兒照護(hù)服務(wù)驛站建設(shè)。推動(dòng)幼兒園、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、社區(qū)配套托育服務(wù)設(shè)施，鼓勵(lì)社會(huì)力量提供普惠托育服務(wù)。建設(shè)公共場所五星級(jí)母嬰室50個(gè)以上。

（四）實(shí)施老年健康支撐行動(dòng)。

10.加大老年服務(wù)資源供給。建立金華市老年醫(yī)學(xué)聯(lián)盟，推動(dòng)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，推廣多學(xué)科診療模式，增強(qiáng)老年疾病診治能力。每個(gè)縣（市、區(qū)）建立1個(gè)老年健康指導(dǎo)中心，全市二級(jí)以上綜合性醫(yī)院全面設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成率達(dá)100%。

11.加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（中心）等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立健全“醫(yī)共體（醫(yī)聯(lián)體）+康復(fù)”模式，支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置康復(fù)護(hù)理床位，每個(gè)縣（市、區(qū)）設(shè)置至少1家護(hù)理院（中心）。二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理床位占比50%以上，加強(qiáng)家庭病床建設(shè)，積極開展社區(qū)、居家康復(fù)護(hù)理服務(wù)，每千名老年人擁有康復(fù)護(hù)理床位5.8張以上。

12.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。推廣磐安模式，推進(jìn)“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)新建、改建基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一體化或毗鄰建設(shè)，探索建立緊密型醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體。推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位與醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換試點(diǎn)成果，推動(dòng)家庭病床與家庭養(yǎng)老床位融合服務(wù)。探索開展“中醫(yī)進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”行動(dòng)，推進(jìn)婺城區(qū)康復(fù)醫(yī)院、蘭溪市保育康養(yǎng)、磐安縣中醫(yī)院等醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目。培育醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目12個(gè)，爭創(chuàng)全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)、示范縣。

13.提升安寧療護(hù)服務(wù)。出臺(tái)《金華市開展安寧療護(hù)工作實(shí)施方案》，探索建立公立醫(yī)院薪酬總量安寧療護(hù)專項(xiàng)激勵(lì)機(jī)制。發(fā)揮市安寧療護(hù)指導(dǎo)中心作用，完善服務(wù)質(zhì)控體系，建立縣級(jí)安寧療護(hù)指導(dǎo)中心和實(shí)踐基地。加強(qiáng)生命教育宣傳，開展安寧療護(hù)公益行動(dòng)。各縣（市、區(qū)）在縣級(jí)醫(yī)院建立安寧療護(hù)病區(qū)1個(gè)以上，安寧療護(hù)服務(wù)能力在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）覆蓋率達(dá)50%。

（五）實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新行動(dòng)。

14.培育中醫(yī)“名院、名科、名醫(yī)”。支持金華市中醫(yī)醫(yī)院爭創(chuàng)省級(jí)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心及國家中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院，建設(shè)中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院。縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院全部達(dá)到二甲以上水平，80%以上達(dá)國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，力爭新增三甲中醫(yī)醫(yī)院1家、三乙中醫(yī)醫(yī)院1家。做強(qiáng)中醫(yī)骨傷、針灸、腎病等優(yōu)勢專科，新增國家級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)專科1—2個(gè)、省級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科（專科）10個(gè)以上，培育市級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科（專科）25個(gè)以上。新增省級(jí)名中醫(yī)2名以上、市級(jí)名中醫(yī)40名以上，建設(shè)省市中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)10個(gè)以上。

15.推進(jìn)“基層中醫(yī)化、中醫(yī)特色化”。推進(jìn)蘭溪市、義烏市省級(jí)中醫(yī)藥綜合改革先行區(qū)建設(shè)，創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣3個(gè)以上。抓好武義縣、磐安縣中醫(yī)藥百科幫扶項(xiàng)目。建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色科室30個(gè)以上，遴選培養(yǎng)基層中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人50名、骨干人才1000名，建成基層“旗艦”中醫(yī)館25個(gè)以上、中醫(yī)閣140個(gè)以上。

16.推動(dòng)中醫(yī)藥“走出去”。深化羅馬尼亞苗韋尼醫(yī)院中醫(yī)綜合診療中心建設(shè)，2家以上中醫(yī)醫(yī)院成立中醫(yī)服務(wù)國際部，建設(shè)涉外中醫(yī)門診、“一帶一路”中醫(yī)藥服務(wù)體驗(yàn)站5個(gè)以上。建設(shè)丹溪學(xué)派傳承培育基地和朱丹溪中醫(yī)藥文化博物館，開展朱丹溪中醫(yī)藥文化國際交流系列活動(dòng)，推動(dòng)“一帶一路丹溪講壇”提檔升級(jí)為朱丹溪中醫(yī)藥論壇。

17.完善中醫(yī)醫(yī)保政策和財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。加大基于中醫(yī)藥服務(wù)量的財(cái)政支持力度，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢病種研究，逐步擴(kuò)大按療效價(jià)值付費(fèi)的中醫(yī)優(yōu)勢病種。優(yōu)化中醫(yī)藥支付政策，以中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)治療率為依據(jù)，穩(wěn)步加大激勵(lì)力度。

（六）實(shí)施公共衛(wèi)生安全行動(dòng)。

18.健全公共衛(wèi)生體系。打造公共衛(wèi)生安全市，所有縣（市、區(qū)）全部達(dá)到公共衛(wèi)生強(qiáng)縣標(biāo)準(zhǔn)，村（居）民委員會(huì)下屬公共衛(wèi)生委員會(huì)設(shè)置比例達(dá)到100％。推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，新建疾控中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室大樓，加強(qiáng)各級(jí)疾控中心人員力量，設(shè)立流行病學(xué)首席專家制度，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生人員人人會(huì)流調(diào)。

19.筑牢重大傳染病防線。建立健全多跨協(xié)同的新發(fā)突發(fā)傳染病、癥候群、異常健康事件監(jiān)測系統(tǒng)。創(chuàng)建艾滋病綜合防治示范區(qū)和省中老年人群艾滋病防控示范縣，深化醫(yī)警合作艾滋病精準(zhǔn)防控機(jī)制。積極推進(jìn)無結(jié)核社區(qū)創(chuàng)建，重點(diǎn)人群可疑癥狀篩查率達(dá)到95%，到2024年實(shí)現(xiàn)無結(jié)核社區(qū)建設(shè)縣（市、區(qū)）全覆蓋。開展消除丙肝行動(dòng)，加大血吸蟲病防治財(cái)政資金投入，加強(qiáng)查滅螺、查治病和有螺環(huán)境改造。深化以環(huán)境衛(wèi)生整治、衛(wèi)生村居建設(shè)、健康村居建設(shè)與健康教育促進(jìn)為重點(diǎn)的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

20.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的疾控體系，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科，配備專職公共衛(wèi)生人員。實(shí)施醫(yī)療救治能力提升“三年行動(dòng)”，建設(shè)市級(jí)傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院，完善分級(jí)分層分流重大疫情救治體系。深化縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)與縣域醫(yī)共體醫(yī)防融合，健全“兩員一中心一團(tuán)隊(duì)”工作機(jī)制。加強(qiáng)公共衛(wèi)生復(fù)合型人才培養(yǎng)，探索疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理技術(shù)人員雙向流動(dòng)。

21.提升急診急救重癥能力。完善院前急救網(wǎng)絡(luò)布局，推動(dòng)院前急救與院內(nèi)急診緊密協(xié)作，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)五大中心與5G院前急救智慧平臺(tái)完成對(duì)接。加強(qiáng)公眾急救技能培訓(xùn)，建成1家市級(jí)院前急救公眾體驗(yàn)館、1家市級(jí)院前培訓(xùn)中心、4家以上縣（市）級(jí)院前急救培訓(xùn)中心。在公眾平臺(tái)推進(jìn)布置AED（除顫儀）。全市建成航空（醫(yī)學(xué)）救援基地1家以上，實(shí)現(xiàn)縣（市、區(qū)）救援直升機(jī)坪全覆蓋。全面加強(qiáng)縣級(jí)二甲以上和市三級(jí)綜合醫(yī)院的重癥學(xué)科（含綜合ICU、專科ICU）建設(shè)，重癥床位（綜合ICU、專科ICU）占總床位數(shù)的比例分別達(dá)到4%、8%以上，強(qiáng)化住院醫(yī)師和專科醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)，全面提升重癥醫(yī)學(xué)水平。

（七）實(shí)施全民健康促進(jìn)行動(dòng)。

22.打造健康浙江市域示范區(qū)。推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)長效管理“一碼通”應(yīng)用省級(jí)試點(diǎn)建設(shè)。推進(jìn)健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目，健康促進(jìn)縣（市、區(qū)）創(chuàng)建率達(dá)100%，打造健康科普“一劇一音一畫”品牌。擴(kuò)大全市公共政策、重大工程項(xiàng)目健康影響評(píng)價(jià)工作覆蓋面。培育40個(gè)健康金華行動(dòng)市級(jí)樣板，力爭其中20個(gè)納入健康浙江行動(dòng)省級(jí)樣板。城鄉(xiāng)居民經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)44%以上。

23.健全城鄉(xiāng)居民健康體檢制度。保障城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提升體檢質(zhì)量，年體檢人數(shù)達(dá)120萬以上。探索開展“診前診后”全周期健康管理服務(wù)，推廣應(yīng)用“浙里健康e生”平臺(tái)，集成疾病診療、醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)、健康管理等數(shù)據(jù)，居民電子檔案開放率達(dá)到90%以上。

24.提高慢性病管理水平。規(guī)范推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病全周期管理。開展城鄉(xiāng)婦女“兩癌”、重點(diǎn)人群結(jié)直腸癌、慢阻肺等篩查干預(yù)項(xiàng)目，逐步開展重點(diǎn)人群肺癌、上消化道癌、肝癌等免費(fèi)篩查。加強(qiáng)兒童青少年近視、肥胖、脊柱彎曲異常和老年人阿爾茨海默病、帕金森病等篩查干預(yù)。全市金牌、銀牌示范區(qū)覆蓋率分別達(dá)到50%和95%以上，重大慢性病過早死亡率降至9.1%，總體癌癥五年生存率46.1%以上。

25.加強(qiáng)心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。加快全市心理衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，打造社會(huì)心理服務(wù)綜合體。實(shí)施“醫(yī)校心理援助”計(jì)劃，助力學(xué)校按要求配備專職心理健康教育教師（醫(yī)師），加強(qiáng)兒童青少年常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)。優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生（心理）門診服務(wù)，推進(jìn)重點(diǎn)人群心理健康篩查。積極開展省精神衛(wèi)生“百千萬”服務(wù)基層行活動(dòng)，推廣“金華心晴”平臺(tái)服務(wù)，居民心理健康素養(yǎng)水平達(dá)30%以上。

26.完善家庭醫(yī)生制度。完善簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)長效籌措機(jī)制，推進(jìn)家庭醫(yī)生制度與醫(yī)保門診支付方式改革、績效工資改革等相銜接。開展家庭醫(yī)生簽約優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)簽約“六優(yōu)”，居民簽約服務(wù)覆蓋率45%以上，重點(diǎn)人群簽約率85%以上。

（八）實(shí)施數(shù)字健康高地建設(shè)行動(dòng)。

27.夯實(shí)數(shù)字底座。建設(shè)“金華健康云”，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)規(guī)范有序上云。建成“健康數(shù)據(jù)高鐵”，匯聚全人群全周期全要素醫(yī)療健康數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)功能整合、數(shù)據(jù)交換、信息共享。2025年開展市全民健康信息平臺(tái)國家互聯(lián)互通五級(jí)乙等測評(píng)。

28.構(gòu)建智慧醫(yī)療、健康管理、智慧公衛(wèi)三大應(yīng)用場景。建設(shè)“健康金華”統(tǒng)一門戶，提供一站式線上健康服務(wù)。推廣普及“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療、檢查檢驗(yàn)、護(hù)理、藥事、中醫(yī)等服務(wù)，構(gòu)建線上預(yù)約、在線診療、線下護(hù)理、藥品配送等全流程閉環(huán)服務(wù)模式。聚焦“一老一小”，集成推廣全市統(tǒng)一的智慧婦幼信息系統(tǒng)，建設(shè)未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）智慧健康站，開展老年慢性病數(shù)字健康新服務(wù)。推進(jìn)健康要素監(jiān)測、數(shù)智衛(wèi)監(jiān)、疫苗管理、實(shí)驗(yàn)室生物安全、毒麻精藥品管理等應(yīng)用。鼓勵(lì)縣級(jí)衛(wèi)生健康單位依托應(yīng)用場景積極開展創(chuàng)新推廣。

29.探索“未來醫(yī)院”發(fā)展。以三甲醫(yī)院為基礎(chǔ)，通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)提升醫(yī)院運(yùn)營管理能力，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)院前、院中、院后全周期數(shù)字醫(yī)療健康服務(wù)，打造一批“未來醫(yī)院”“未來手術(shù)室”“未來社區(qū)醫(yī)院”樣板。推廣普及AI臨床輔助決策支持應(yīng)用，先行以肺部和骨科綜合醫(yī)學(xué)影像識(shí)別應(yīng)用場景推動(dòng)AI技術(shù)在縣域醫(yī)共體普及，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧服務(wù)水平。

（九）實(shí)施“三醫(yī)”協(xié)同治理行動(dòng)。

30.深化醫(yī)保支付方式改革。健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制，完善總額預(yù)算管理下多元復(fù)合醫(yī)保支付方式，優(yōu)化住院DRG付費(fèi)，按照省統(tǒng)一部署落實(shí)同病同價(jià)支付政策。優(yōu)化門診APG付費(fèi)、康復(fù)PDPM付費(fèi)機(jī)制，全市域推廣中醫(yī)按療效價(jià)值支付，推動(dòng)長期護(hù)理保險(xiǎn)提質(zhì)擴(kuò)面。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”發(fā)展，不斷提升數(shù)字化經(jīng)辦服務(wù)能力。

31.優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。建立價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，不斷理順醫(yī)療服務(wù)收入比價(jià)關(guān)系，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療總收入比例達(dá)36%以上。根據(jù)省統(tǒng)一部署執(zhí)行臨床急需、安全有效的新技術(shù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用。

32.完善藥品供應(yīng)保障體系。支持藥品上市許可持有人（MAH）和醫(yī)藥合同定制研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)（CDMO），做大做強(qiáng)全市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。推進(jìn)藥品耗材帶量采購工作，加強(qiáng)中選藥品和耗材穩(wěn)定供應(yīng)。健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制，完善多元化市縣應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備制度。

33.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。制定出臺(tái)關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實(shí)施意見，建立健全人才、科技創(chuàng)新、事業(yè)發(fā)展和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)等薪酬總量專項(xiàng)激勵(lì)機(jī)制，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革，加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員綜合保障。探索實(shí)施年薪制、協(xié)議工資制和項(xiàng)目工資制等分配形式。人員支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到45%以上。

34.加強(qiáng)行業(yè)綜合監(jiān)管。開展法治醫(yī)院建設(shè)，加大醫(yī)療衛(wèi)生、食品藥品、學(xué)校衛(wèi)生等監(jiān)管力度。健全完善三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化競爭性遴選等機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化管理。完善公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，實(shí)施清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃，推進(jìn)公立醫(yī)院“紅動(dòng)八婺、德醫(yī)雙馨”和民營醫(yī)院“紅色領(lǐng)航、強(qiáng)基賦能”黨建項(xiàng)目。

三、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化黨建統(tǒng)領(lǐng)，進(jìn)一步健全黨對(duì)衛(wèi)生健康工作全面領(lǐng)導(dǎo)的體制機(jī)制。健康金華建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，完善工作推進(jìn)機(jī)制，制定年度任務(wù)清單，壓實(shí)工作責(zé)任。各地各單位要結(jié)合實(shí)際，細(xì)化目標(biāo)，推動(dòng)工作落地見效。

（二）強(qiáng)化投入保障。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，健全穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制，優(yōu)先發(fā)展基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥等薄弱環(huán)節(jié)。落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院“六項(xiàng)投入”政策，積極化解公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)存量長期債務(wù)。

（三）強(qiáng)化監(jiān)測評(píng)價(jià)。構(gòu)建完善衛(wèi)生健康現(xiàn)代化監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，中期開展階段評(píng)估預(yù)警，加強(qiáng)督導(dǎo)糾偏，完善監(jiān)督考核和激勵(lì)問責(zé)制度。

（四）強(qiáng)化典型宣傳。建強(qiáng)用好“健康金華”新媒體品牌，做好政策解讀和信息發(fā)布，加強(qiáng)正面宣傳和典型報(bào)道，引導(dǎo)群眾踐行健康生活方式，營造衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)的良好氛圍。

附件：金華市衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)任務(wù)指標(biāo)清單

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金華市衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)任務(wù)指標(biāo)清單